做试管为什么要养囊？有什么优缺点

在试管婴儿的过程中，说过“养囊”这一关键环节吗?通常，第三天的卵裂期胚胎就已具备移植条件，但许多医生会建议继续培养至囊胚阶段。那么，这背后的原因究竟是什么?培养囊胚又有哪些好处?

一、什么是“养囊”?

在试管婴儿过程中，胚胎师会将受精卵培养至第三天的卵裂期胚胎。而“养囊”，则是指将这些早期胚胎继续培养至第五至第六天，形成拥有100多个细胞的囊胚。这一过程不仅是时间的延伸，更是对胚胎质量的严格筛选。

二、养囊的优势

筛选优质胚胎：在“养囊”过程中，胚胎会经历自然选择，发育不良的胚胎将被淘汰，留下的都是最具潜力的胚胎。

同步内膜发育：“养囊”使胚胎培养更接近自然孕育的生理状态，囊胚的培养时间与胚胎着床期相吻合，有助于胚胎与子宫内膜的同步发育。

降低嵌合体风险：研究表明，经过体外培养的第三天胚胎，其嵌合体的概率会降低，那些无法自我修复的胚胎会在这一过程中被淘汰。

减少宫外孕风险：囊胚体积较大，不易进入输卵管，同时会迅速准备着床，减少了胚胎在子宫外游走的时间，从而降低了宫外孕的风险。

降低多胎妊娠风险：高质量的囊胚通常只需要移植一枚，这样可以避免因移植多个卵裂期胚胎而带来的多胎妊娠风险。

三、养囊的劣势

在“养囊”过程中，一些胚胎可能无法适应体外环境而停止发育，这可能导致可移植胚胎数量减少。

四、囊胚的等级说明

在试管婴儿的世界中，囊胚的等级是评估其质量的重要标准。囊胚等级通常由数字+ABC组成，其中：

数字代表囊胚扩张和发育程度，即成熟程度。1、2期的直接淘汰，4期为最佳，囊胚充满整个胚胎。5-6期稍弱，但也不差。

第二个字母代表内层细胞群的形状质量，后续着床后会发育成胎儿。A级为多且紧密，B级为少且松散，C级为很少。

第三个字母代表滋养细胞层，决定了囊胚的侵蚀能力，相当于着床能力，以后会发展成胎盘。A级为细胞多且结构紧密，B级为细胞少且结构松散，C级为细胞稀疏。

“养囊”是试管婴儿过程中的一个关键步骤，它帮助我们筛选出最优质的胚胎，为成功着床和健康发育打下坚实基础。